Analista de Relacionamento com Clientes – Canoas

  • Período Integral
  • Canoas
  • Publicado há 3 horas
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    Unimed Central de Serviços


    Buscamos profissional para executar os processos de autorização e atendimento de clientes FDRS e Intercâmbio Estadual, dentro das normas existentes, de forma que garanta o cumprimento dos prazos

    Responsabilidades e atribuições

    • Atender beneficiários, Sócias e prestadores de serviço, presencialmente, por e-mail e por telefone, para esclarecimento de dúvidas e autorizações, propondo alternativas para
    • Realizar a autorização na Rede RAUF, para os beneficiários da Unimed Operdora RS, de acordo com as coberturas contratuais e parecer da auditoria médica, normas e legislação
    • Realizar todos os processos para atendimento dos beneficiários em Intercâmbio Estadual na Rede RAUF;
    • Realizar contato com os beneficiários, sempre que necessário, a fim de informar sobre autorizações, negativas e demais informações pertinentes ao processo de autorização;
    • Realizar o registro de todos os dados e movimentações das solicitações, anexando a documentação obrigatória no sistema de Gestão;
    • Auxiliar na manutenção dos indicadores e planos de ação do setor;
    • Auxiliar no mapeamento dos processos da área e na sua atualização dos documentos;
    • Realizar o registro de Nível de Serviço (inconformidade e reclamações);
    • Gerar e fornecer o Protocolo de Atendimento aos beneficiários.

    Requisitos e qualificações

    OBRIGATÓRIO

    Ensino Superior em andamento;

    Experiência mínima de 1 ano atuando em autorização de exames e procedimentos médicos. Atendimento ao Cliente, comunicação fluída, conhecimento em regras da ANS;

    Conhecimento intermediário/avançado em Excel.

    DESEJÁVEL

    Ensino Superior Completo;

    Experiência em atendimento ao cliente, Autorização de exames, procedimentos médicos, OPME (Órteses, Próteses, Materiais Especiais);

    Conhecimento/experiência atuando com sistemas SYSON, TOTVS ou qualquer outro sistema de rede hospitalar, operadora de saúde;

    Experiência atuando em Operadora de plano de saúde, Rede credenciada (Hospitais, clínicas, laboratórios).

    DISPONIBILIDADE para trabalhar em CANOAS e PRESENCIALMENTE nos POSTOS de atendimento localizados em Hospitais em Porto Alegre, DAS 8h às 18h

    Informações adicionais

    Na admissão:

    Auxílio Combustível (Cartão Sodexo) ou Vale Transporte 🚆🚘

    Vale alimentação e/ou Vale Refeição (Cartão Sodexo) 🍍🍓🛒

    Auxílio Creche ou Auxílio Babá 👶

    Gympass 🏋

    Após 3 meses:

    Auxílio Educação 👨🏼‍🎓

    Auxílio Idiomas 📚

    Plano de saúde Unimed 🩺

    Plano Odontológico Uniodonto 🦷

    PPR- Participação nos Resultados 💰

    Uniforme 👖👗

    Seguro Acidente Pessoal 🤕

    SOS Emergências Médicas 🚑

    Após 6 meses:

    Previdência Privada 👵🏼